Prolapso de la válvula mitral

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Prolapso de la válvula mitral

El prolapso de la válvula mitral, o PVM, es una afección en la que la válvula entre la cavidad superior izquierda y la cavidad inferior izquierda del corazón no cierra correctamente. Las aletas de la válvula mitral se abomban hacia la aurícula izquierda cada vez que el corazón se contrae, impidiendo que la válvula se cierre herméticamente. Si la sangre se filtra en sentido retrógrado a través de la válvula, se denomina insuficiencia valvular mitral. Si la fuga es pequeña, probablemente no cause problemas, pero si es grave, podría requerir tratamiento. Al escucharlo con un estetoscopio, el PVM suele producir un chasquido cuando las aletas de la válvula se expanden, seguido de un soplo a medida que la sangre regresa a la cavidad. El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas.

La reparación de la válvula mitral (VM) es un tratamiento para la enfermedad de la válvula mitral, que incluye una válvula mitral con fugas (regurgitante) y una válvula mitral estrecha (estenosada). La VM se encuentra entre dos cámaras del corazón: la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo. Esta válvula asegura que el flujo sanguíneo siga fluyendo en la dirección correcta. Puede ser necesaria una cirugía cuando la válvula está endurecida (calcificada), impidiendo el paso de la sangre, o está demasiado suelta, provocando que la sangre fluya en sentido retrógrado (regurgitación). La reparación, en lugar del reemplazo, es actualmente el método habitual para tratar la enfermedad de la VM, principalmente porque la reparación de la VM evita la necesidad de la mayoría de los anticoagulantes y ofrece una mejor supervivencia a largo plazo. La reparación suele realizarse con métodos mínimamente invasivos: el médico puede operar la válvula cardíaca a través de una incisión de dos a tres pulgadas cerca del esternón o mediante cortes más pequeños en el pecho que permiten el uso de una cámara diminuta e instrumentos quirúrgicos especiales (cirugía endoscópica). En casos más complejos, puede requerirse cirugía abierta con técnicas avanzadas. Se puede utilizar un sistema de circulación extracorpórea mientras se repara la válvula. El paciente puede pasar de tres a cinco días en el hospital después de la cirugía, incluyendo hasta dos días en la unidad de cuidados intensivos.

El Programa de Cardiopatía Estructural y Valvular de la UAB es el más antiguo y grande de su tipo en Alabama. Brinda atención continua, en ocasiones de por vida, a pacientes con cardiopatía estructural y valvulopatía o riesgo de padecerla. Nuestros cirujanos y cardiólogos experimentados adoptan un enfoque integral para el diagnóstico y tratamiento de esta afección, y su experiencia abarca desde la cirugía tradicional a corazón abierto hasta la reparación valvular asistida por robot y las técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas más avanzadas, que solo requieren pequeñas incisiones (cortes).

La Clínica de Cardiología y Valvulopatías Estructurales de la UAB ha alcanzado varios hitos importantes en la última década. En 2012, realizamos el primer reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR) en Alabama, y la UAB ha realizado más procedimientos de TAVR que cualquier otro hospital del estado. Como servicio adicional, los pacientes a quienes médicos externos a la UAB les hayan indicado que necesitan una cirugía valvular pueden consultar con un cirujano de cardiología y válvulas estructurales de la UAB para obtener una segunda opinión.

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