Los médicos y cirujanos que ejercen en el área de la cirugía plástica y reconstructiva facial se centran en corregir problemas o cambiar la apariencia de ciertas partes de la cabeza, el cuello, la cara y las orejas. Estos procedimientos suelen realizarse para corregir deformidades congénitas, reparar las secuelas de una cirugía facial previa o corregir problemas derivados de cáncer, accidente cerebrovascular, traumatismo o quemaduras. En otros casos, se realizan por razones estéticas, para lograr una apariencia más juvenil o para cambiar una característica específica que siempre ha sido molesta.
A continuación se describen algunos de los procedimientos más comunes:
Cirugía Nasal
Conocida como rinoplastia, este complejo procedimiento implica la remodelación y reconstrucción del cartílago y el hueso (posiblemente eliminando el exceso de hueso o cartílago) para lograr una nueva apariencia nasal. La rinoplastia también se puede realizar para mejorar la respiración en casos donde la función nasal se ha visto reducida por una deformidad congénita o un traumatismo, como una lesión deportiva o un accidente automovilístico. La dificultad para respirar a menudo se debe a múltiples problemas que pueden requerir tratamiento con medicamentos y cirugía. La función respiratoria también se puede abordar mediante un procedimiento llamado septoplastia, que se realiza para corregir un tabique nasal desviado (cuando el hueso o el cartílago está torcido o descentrado). En algunos casos, estos procedimientos se realizan para reparar o revertir los efectos negativos de una cirugía nasal previa. La reparación de una deformidad nasal (cambiar la forma de la nariz) y la mejora de la respiración nasal suelen estar cubiertas por el seguro, pero los cambios puramente estéticos no suelen estarlo. El tiempo de recuperación es de aproximadamente 1 a 2 semanas dependiendo de lo que se realice y los resultados generalmente son permanentes.
Cirugía de párpado
Conocida como blefaroplastia, este procedimiento elimina la grasa y el exceso de piel, las bolsas y arrugas del contorno de ojos para que la mirada parezca menos cansada. Si el exceso de tejido en los párpados superiores obstruye la visión y el paciente cumple con ciertos criterios, el seguro médico podría cubrir el procedimiento. El tiempo de recuperación es de aproximadamente una semana. Los resultados en los párpados inferiores son permanentes; los efectos en los párpados superiores duran unos 10 años. El procedimiento puede realizarse en un hospital o en una clínica ambulatoria.
Rejuvenecimiento facial
Conocida como ritidectomía, este procedimiento elimina el exceso de piel y grasa del cuello, reposiciona el tejido subcutáneo y tensa los músculos del cuello y la parte inferior del rostro. El tiempo de recuperación es de aproximadamente dos semanas, y los resultados son de 5 a 10 años, dependiendo del paciente. Puede realizarse en un hospital o en una clínica ambulatoria.
Lifting de frente
También conocido como levantamiento de cejas, este procedimiento reduce las líneas y arrugas de la frente y eleva las cejas para reducir la caída del párpado, brindando una apariencia renovada. Si la caída de las cejas obstruye la visión, el seguro podría cubrir este procedimiento. El tiempo de recuperación es de aproximadamente 10 días y los resultados duran aproximadamente 10 años.
Cirugía de Mentón
Conocida como genioplastia o mentoplastia, este procedimiento se realiza para realzar un mentón pequeño o reducir uno prominente. Puede implicar la colocación de un implante o incluso la movilidad de la mandíbula o el mentón. El tiempo de recuperación es de aproximadamente una semana y los resultados son permanentes.
Cirugía del oído
Conocida como otoplastia, este procedimiento consiste en "retroceder" las orejas mediante la remodelación del cartílago. El procedimiento suele realizarse en niños antes de que comiencen la escuela para evitar burlas, aunque muchos adultos a quienes les molestan las orejas separadas o prominentes también optan por someterse a este procedimiento. Ciertos tipos de deformidades pueden tratarse en el consultorio, con anestesia local y con incisiones mínimas o nulas. El tiempo de recuperación es de aproximadamente una semana y los resultados son permanentes.
Rejuvenecimiento con Láser
La capa externa de la piel puede eliminarse con láser (rejuvenecimiento cutáneo con láser), un líquido (peeling químico) o un cepillo giratorio (dermoabrasión). Estos procedimientos dan como resultado una piel más suave y con menos arrugas. Además de abordar los cambios cutáneos causados por el envejecimiento, el rejuvenecimiento puede utilizarse para mejorar la apariencia de las cicatrices. El tiempo de recuperación es de aproximadamente 1 a 3 semanas y los resultados suelen ser permanentes.
Reconstruccion facial
Esta cirugía puede realizarse para restaurar tanto la función como la apariencia del rostro después de un accidente o una afección médica. Los procedimientos comunes incluyen la reparación de cicatrices, la reparación de fracturas, la reparación de cortes profundos o desgarros en la piel, el tratamiento de marcas de nacimiento, la reparación de labio hendido y paladar hendido, la cirugía de deformidades craneofaciales, la cirugía de mandíbula y la reconstrucción postoperatoria. El tiempo de recuperación varía según el paciente y el procedimiento, y los resultados suelen ser permanentes.
Cirugía de parálisis del nervio facial
Este procedimiento se realiza para reducir las deformidades causadas por la pérdida de movimiento del nervio facial y abordar problemas del habla y la masticación. La parálisis del nervio facial puede ser causada por parálisis de Bell, cáncer, accidente cerebrovascular, traumatismo, cirugía previa, malformaciones congénitas y otras afecciones. En algunos casos, se pueden lograr resultados mediante procedimientos en el consultorio, como inyecciones de Botox. Las deformidades más graves pueden requerir cirugía para prevenir la sequedad ocular y restaurar la apariencia facial en reposo. Incluso se pueden realizar procedimientos más avanzados para restaurar parte del movimiento facial perdido. Debido al envejecimiento facial normal y al efecto a largo plazo de la gravedad en el rostro, es posible que se requieran pequeñas revisiones con el tiempo. El tiempo de recuperación depende del tipo de procedimiento necesario y elegido por el paciente.
Cirugía Craneofacial
Este procedimiento se realiza para corregir deformidades faciales congénitas o derivadas de traumatismos, fracturas faciales o problemas causados por una cirugía facial previa. El tiempo de recuperación y los resultados varían considerablemente según el caso.
Procedimientos cosméticos diversos
Existe una variedad de procedimientos disponibles para reducir los efectos del envejecimiento, mejorar la apariencia física o abordar problemas causados por traumas o ciertas afecciones médicas. Estos incluyen la depilación láser, la restauración capilar y las inyecciones de bótox (comúnmente utilizadas para reducir la apariencia de las arrugas faciales). También incluyen rellenos de tejidos blandos y aumento de volumen, un proceso en el que se inyecta un material absorbible para reducir las arrugas faciales, dar a los labios una apariencia más voluminosa o cambiar la apariencia de ciertas partes del rostro o el cuello. Los resultados iniciales y la duración de los efectos de estos procedimientos varían de una persona a otra. Cada uno de estos procedimientos se realiza en un consultorio ambulatorio.
UAB Medicine es el centro médico líder en Alabama en cirugía plástica y reconstructiva facial, gracias a nuestros médicos y cirujanos experimentados y altamente capacitados. Nuestro grupo cuenta con especialistas con amplia experiencia en procedimientos correctivos y cosméticos, y con experiencia en otorrinolaringología (oído, nariz y garganta, o ORL), cirugía plástica y cirugía oculoplástica (procedimientos que involucran las cuencas oculares, los párpados, los conductos lagrimales y el rostro). Al combinar la formación y la experiencia en cirugía reconstructiva y estética, nuestros cirujanos pueden ofrecer mejoras tanto en la forma como en la función del paciente.
UAB Medicine ofrece consultas diarias de cirugía plástica y reconstructiva facial para la comodidad de nuestros pacientes. Los pacientes acuden a las consultas en la Clínica Kirklin del Hospital UAB y en Cirugía Plástica UAB de Mountain Brook. Nuestros procedimientos quirúrgicos se realizan en el Hospital UAB, el Hospital UAB-Highlands, el Hospital UAB-Callahan Eye o en la consulta de Cirugía Plástica UAB de Mountain Brook. Los procedimientos en niños son realizados por cirujanos de UAB Medicine en el cercano hospital Children's of Alabama.
Nuestros cirujanos reconstructivos utilizan las últimas técnicas microvasculares, incluidos los métodos de “colgajo local” y “colgajo libre”, que están diseñados para garantizar un suministro de sangre adecuado a las áreas sometidas a cirugía:
- A colgajo local Es una técnica reconstructiva en la que se utiliza el tejido adyacente a la parte del cuerpo afectada por un traumatismo o enfermedad para cubrir, sanar o reemplazar la zona afectada. Un ejemplo de esto es cuando se extirpa una gran porción de la nariz para erradicar un cáncer y se utiliza piel (y quizás músculo) de la frente o la mejilla para reconstruirla. Esto se diferencia de un injerto de piel en que, debido al tamaño del defecto, el tejido de la frente o la mejilla se transfiere a la zona afectada con el suministro de sangre (arterias y venas) aún conectado.
- A colgajo librePor otro lado, la cirugía reconstructiva consiste en reemplazar áreas extensas afectadas por un traumatismo o enfermedad con piel, músculo o hueso de una parte del cuerpo distinta a la afectada. Algunos ejemplos incluyen el uso de una sección de piel del brazo o un trozo de hueso de la pierna para reemplazar y reconstruir un defecto facial, o el uso de tejido de otra parte del cuerpo para reemplazar el tejido perdido por la extirpación de un tumor o un traumatismo, como un disparo o un accidente de tráfico. Las arterias y venas que irrigan el tejido se reconectan a una arteria y vena cercanas a la zona afectada. El método de colgajo libre suele ser utilizado por cirujanos de cabeza y cuello para minimizar el impacto en la apariencia, el habla, la deglución, la masticación, etc.
En consonancia con la misión de nuestro centro médico académico, el profesorado y los residentes de Medicina de la UAB participan en una amplia gama de investigaciones sobre el poder regenerativo de las células madre, la biología ósea, la cicatrización de heridas y las técnicas más avanzadas de cirugía reconstructiva, así como en estudios diseñados para evaluar y mejorar los resultados quirúrgicos. Esto contribuye a garantizar que nuestros pacientes se beneficien de los avances más recientes y efectivos en cirugía plástica y reconstructiva facial.
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