Tratamiento
Muchos factores contribuyen al ojo seco, por lo que es importante someterse a una evaluación médica exhaustiva para determinar la naturaleza precisa de su enfermedad e identificar los factores contribuyentes. Las pruebas de diagnóstico por imagen especializadas pueden determinar el tipo de ojo seco presente, lo que permite planes de tratamiento más eficaces. Para aliviar el ojo seco, puede ser necesaria una combinación de varios tipos de tratamiento.
Medicamentos de venta libre: Lágrimas artificiales y lubricantes para reemplazar las lágrimas. También se suelen recomendar suplementos de ácidos grasos omega 3.
Medicamentos recetados: Gotas oftálmicas antiinflamatorias tópicas, lágrimas de suero autólogo, antibióticos tópicos y orales.
Tapones puntales: Los drenajes lagrimales de los párpados se taponan con tapones temporales de silicona para prolongar la duración de las lágrimas. Este procedimiento no se recomienda para casos de ojo seco causado por inflamación.
Cauterización puntual: Se puede recomendar el cierre quirúrgico permanente de los drenajes lagrimales cuando los tapones temporales no funcionan.
Prokera: La membrana amniótica es un tejido biológico con potentes propiedades antiinflamatorias y cicatrizantes que se puede colocar sobre el ojo como un vendaje para cicatrizar la superficie ocular. Este tratamiento solo se utiliza en casos graves de ojo seco que causan defectos corneales como erosiones y queratitis filamentosa.
Lentes de contacto esclerales: Lentes de contacto especializadas que bañan la superficie del ojo con líquido para mantenerlo lubricado y al mismo tiempo corregir la visión.
Terapia de pulsación térmica Lipiflow: El objetivo de este tratamiento es mejorar la salud de las glándulas de Meibomio para restaurar su función y aumentar la producción de grasa. Su objetivo es restablecerlas para prevenir el daño que conlleva una función glandular reducida. El tratamiento consiste en colocar un ocular debajo de los párpados que los calienta y masajea suavemente, estimulando así la eliminación de secreciones nocivas de las glándulas. El alivio de los síntomas del ojo seco suele ocurrir entre 4 y 6 semanas. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, algunos pacientes requieren tratamientos adicionales para mantener el efecto. La terapia de pulsación térmica puede repetirse cada 9 a 24 meses. Este tratamiento normalmente no está cubierto por el seguro médico.
Examenes
Un examen ocular completo determinará la naturaleza precisa de su ojo seco para que su médico pueda prescribir el tratamiento adecuado. Se pueden realizar las siguientes pruebas:
Historial médico: Un médico revisará exhaustivamente su historial médico, incluidos los medicamentos que toma.
Agudeza visual: Esta prueba, que determina qué tan bien puede leer letras en una tabla optométrica estándar, incluye una refracción para determinar si necesita anteojos para lograr una mejor visión.
Osmolaridad lagrimal: Se tomará una pequeña muestra de lágrimas para determinar su concentración. Esta prueba indica la gravedad del ojo seco y la estabilidad de la película lagrimal.
Inflammadry: Una pequeña muestra de lágrimas permitirá detectar cualquier inflamación. Se ha demostrado que la inflamación causada por el ojo seco daña la superficie ocular.
Prueba de Schirmer: Se colocarán pequeñas tiras de papel en los párpados inferiores externos para recolectar lágrimas de base y determinar el componente acuoso de las lágrimas.
Lipiview: Al visualizar imágenes digitales de sus glándulas de Meibomio, el médico puede examinar su estructura para determinar si padece disfunción de las glándulas de Meibomio (DGM). Las imágenes de su película lagrimal permiten medir la capa oleosa de las lágrimas. El análisis en video de su patrón de parpadeo evaluará la calidad de su parpadeo y cómo contribuye a su película lagrimal.
Presión intraocular: Esta prueba ayuda a determinar su riesgo de padecer glaucoma.
Examen con lámpara de hendidura: El médico examina sus ojos bajo el microscopio para evaluar sus párpados, la película lagrimal y la superficie del ojo.
Manchas vitales: Se colocan tinciones especiales en el ojo para determinar si las células de la superficie del ojo están dañadas debido al ojo seco.
Tiempo de ruptura de la lágrima: Se evaluará la película lagrimal para determinar la cantidad de aceite presente, según la rapidez con la que las lágrimas se disuelven al parpadear.
Expresión de las glándulas de Meibomio: Se aplicará una presión suave a lo largo del borde del párpado para observar la calidad de las secreciones de las glándulas de Meibomio.
Examen dilatado: Se colocan gotas dilatadoras en el ojo para permitir que el médico vea las estructuras en la parte posterior del ojo.
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