Apoyo a la lactancia materna

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Apoyo a la lactancia materna

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Los servicios para mujeres y bebés de la UAB animan a las nuevas mamás a amamantar a sus recién nacidos. Nuestros asesores de lactancia pueden reunirse con usted antes y después del nacimiento de su bebé para brindarle el apoyo necesario para comenzar a amamantar con éxito lo antes posible.

La lactancia materna es una continuación del ciclo reproductivo, apoyando el desarrollo infantil temprano y la resolución de los cambios fisiológicos propios del embarazo. La lactancia materna es la forma natural en que las madres conocen a sus recién nacidos. La leche materna de cada madre se adapta perfectamente a las necesidades de su bebé. El contenido de la leche materna cambiará con el tiempo para proporcionarle a su bebé los nutrientes necesarios a medida que crece. La leche materna es más que un simple alimento para su bebé; de hecho, puede actuar como un medicamento para protegerlo.

Nuestros asesores de lactancia organizan clases continuas donde las futuras mamás (¡y papás!) pueden aprender más sobre la lactancia materna, sus beneficios y qué esperar. Regístrate ahora "

Después del nacimiento de su bebé, una consultora de lactancia está disponible para ayudarle a amamantar con éxito. Todas nuestras consultoras están certificadas internacionalmente. Le brindarán orientación sobre cómo cuidarse y gestionar la alimentación de su bebé de forma segura, eficaz y cómoda. También le brindarán asistencia práctica y recursos para satisfacer sus necesidades individuales. El centro de consulta ambulatoria se encuentra en el sexto piso del Centro de Mujeres y Bebés de la UAB, por lo que tendrá acceso a una consultora de lactancia incluso después del alta hospitalaria y mientras esté amamantando a su bebé. Animamos a las madres a llamar si tienen alguna pregunta o inquietud sobre la lactancia materna. Si usted y su bebé necesitan atención, se les pedirá que acudan al centro de lactancia para recibir asistencia y una consulta gratuita para abordar cualquier problema.

Pídale a su enfermera que se comunique con un asesor de lactancia en su nombre o llame al 205-975-8334 desde su habitación.

Para parejas y padres: puedes ayudar

Hay varias maneras en las que puedes ayudar a la mamá a tener éxito en la lactancia materna con su nuevo bebé, entre ellas:

Dándole a la mamá tiempo tranquilo e ininterrumpido con el bebé.
Cómo ayudar a la mamá a estar cómoda: proporcionarle un asiento con buen soporte para la espalda, darle un reposapiés para quitarle presión sobre la espalda y además almohadas para ayudarla a relajarse.
Ayudar a mamá a descansar lo suficiente cuidando a sus hermanos mayores y ayudando en la casa.
Traer el bebé a la mamá para alimentarlo.
Ayudar con el bebé bañándolo, vistiéndolo, haciéndolo eructar y cambiándole el pañal.
Llenar y etiquetar los recipientes de almacenamiento si la mamá está extrayendo leche, así como limpiar las piezas del extractor de leche.
Alimentar al bebé con el biberón si la mamá está extrayendo leche.
Ser un buen oyente y partidario cuando la mamá necesita hablar sobre sus preocupaciones sobre la lactancia.
Participar en el contacto piel con piel con su bebé ayuda a que éste se sienta tranquilo y conectado.

Qué esperar (cronograma)

Nacimiento. La primera hora después del nacimiento es un buen momento para amamantar por primera vez.
Primer día. El bebé estará somnoliento durante las primeras 36 horas de vida, por lo que las tomas probablemente serán cortas y espaciadas. Su bebé tomará aproximadamente una cucharadita de calostro (una leche rica, espesa y amarillenta) en cada toma. Alimente al bebé siempre que muestre señales de hambre. Dado que los bebés duermen mucho durante el primer o segundo día, le recomendamos desenvolverlo y estimularlo para que observe las señales de hambre de 1 a 8 veces al día. Es posible que su bebé no se alimente cada vez que intente despertarlo. Este es un buen momento para que usted y su pareja descansen.
“Segunda Noche”. Después de las primeras 36-48 horas, es probable que tu bebé sea sensible a la estimulación y esté inquieto. Generalmente, no se trata de hambre, sino de su deseo de un entorno familiar, tranquilo y silencioso. Coloca al bebé sobre tu pecho o el de tu pareja, piel con piel, y se sentirá más seguro.
Primera semana. Las tomas serán frecuentes, al menos de 8 a 12 veces al día, a menudo sin horario. Para entonces, la leche materna ya ha bajado y, al ser más digerible que la fórmula, los bebés amamantados comerán con más frecuencia que los que toman fórmula.
Hasta 6 semanas. Las tomas serán menos frecuentes y durarán menos.

Palabras de apoyo

Al igual que cualquier habilidad nueva, la lactancia materna requiere práctica y paciencia.
La mayoría de las mamás primerizas solo extraen unas gotas de leche durante los primeros días. Esto es normal.
Muchas cosas pueden disminuir temporalmente la producción de leche, incluidas enfermedades, cambios hormonales, estrés, un retroceso en el estado del bebé y, especialmente, la falta de vaciado frecuente del pecho.
Es normal tener preguntas sobre la lactancia materna. Los asesores de lactancia y el personal de enfermería de UAB Medicine están disponibles para ayudarnos llamando al (205) 975-8334. También podemos llamar a la Línea Nacional de Ayuda para la Lactancia Materna al (800) 994-9663 para obtener apoyo.
Felicítela por lo increíble que es que le proporcione alimento a su hijo y por cómo responde a las señales de hambre del bebé.

Para las abuelas: puedes ayudar

Si bien la fórmula infantil ha mejorado con los años, sustituirla por la leche materna no está exento de riesgos. La leche materna es lo mejor para la salud y el desarrollo óptimos de su nuevo nieto, y su apoyo y aliento pueden marcar una gran diferencia en el éxito de la lactancia materna de su hija. Al ayudarla a cuidar de su bebé y del hogar, además de ofrecerle palabras de aliento y apoyo, puede empoderarla para que tenga éxito en la lactancia materna y brindarle una nutrición óptima para la salud de ella y de su nieto.

Puedes ayudarnos

Sostenga al bebé mientras la mamá se ducha, come o duerme un poco.
Ayude a los hermanos mayores a sentirse especiales e importantes durante este momento de cambio brindándoles atención y elogios.
Ayude a mamá y papá a cocinar, ocuparse de las tareas del hogar y hacer recados.
Consuele a la madre si se siente presionada a recibir visitas, limitando las visitas y animándola a descansar y concentrarse en la lactancia en los primeros días después del parto.
Hazle saber lo orgulloso que estás de ella por amamantar ofreciéndole palabras de aliento.

Palabras de apoyo

Está bien pedir ayuda.
Los consultores de lactancia de UAB Medicine están disponibles para brindar apoyo al (205) 975-8334, o llame a la Línea de ayuda nacional para la lactancia materna al (800) 994-9663.
Al igual que cualquier habilidad nueva, la lactancia materna requiere práctica y paciencia.
Palabras de aliento como “¡Estoy muy orgulloso de ti!” son de gran ayuda.

Beneficios

¿Por qué es importante la lactancia materna?

La lactancia materna es un proceso natural y nutricionalmente sano. Ayuda a los bebés a mantenerse sanos y es una forma hermosa e íntima de que las madres conozcan a su recién nacido. La leche materna se adapta perfectamente a las necesidades del bebé. El contenido de la leche cambia a medida que crece. La leche materna es más que un simple alimento para el bebé. Además, actúa como un medicamento para protegerlo.

La leche materna proporciona al bebé el equilibrio ideal de nutrientes y anticuerpos que combaten las infecciones. La leche materna contiene células vivas y otros factores de crecimiento que contribuyen a un desarrollo óptimo.
Partes de la leche materna ayudan a activar y desarrollar el sistema inmunológico de tu bebé.
La mezcla especial de grasas de la leche materna favorece el desarrollo del cerebro y la vista del bebé. Esto no se puede lograr de la misma manera en la fórmula.
Muchos de los beneficios de la leche materna se extienden mucho más allá del momento en que se deja de amamantar.
La lactancia materna también es parte de la relación de la madre con su bebé y promueve el vínculo.
La leche materna puede reducir el desarrollo de alergias en los bebés. La principal alergia en Estados Unidos es la caseína, una proteína de la leche de vaca. La segunda alergia alimentaria más frecuente es la de la soja. La fórmula infantil se elabora con leche de vaca o soja. La introducción temprana de caseína y soja puede estimular la sensibilidad a estas sustancias y provocar alergias más adelante.

Cómo se benefician los bebés de la lactancia materna

Menos diarrea, estreñimiento y regurgitación.
Nutrientes de más fácil digestión y absorción.
Menor número y gravedad de infecciones respiratorias, urinarias, de oído y otras
Menos probabilidades de sufrir cánceres infantiles, asma, alergias, obesidad, diabetes, eczema y enfermedades intestinales crónicas.
Menor riesgo de SMSL (síndrome de muerte súbita del lactante)
Mejor respuesta a las vacunaciones
Coeficiente intelectual más alto y puntuaciones más altas en pruebas de desarrollo a lo largo de la infancia
Dientes más sanos
Tasa de rehospitalización más baja

Beneficios en la edad adulta:

Bajos niveles de colesterol
Menos colitis ulcerosa
Menos enfermedad de Crohn
Menos enfermedades cardíacas

Menos complicaciones para los bebés prematuros y pretérmino, como:

Enterocolitis necrosante (ECN)
Enfermedad pulmonar crónica
Problemas oculares especiales
Infecciones

Cómo se benefician las madres de la lactancia materna

La lactancia materna no solo es beneficiosa para los bebés, sino también para las madres. Algunos de estos beneficios, específicamente para las madres, incluyen:

Ayuda a las mujeres a perder el peso ganado durante el embarazo.
Menor riesgo de cáncer de mama
Menor riesgo de cáncer de ovario
Menor riesgo de osteoporosis (adelgazamiento de los huesos)
Menos tiempo perdido en el trabajo y menos visitas al médico
Menos gastos y más comodidad para alimentar a su bebé.
Consuela al bebé rápidamente, por lo que llora menos y está más feliz.
Las hormonas de la lactancia materna ayudan a las madres a sentirse tranquilas y a conectarse con su bebé.
Menor riesgo de enfermedades cardíacas y vasculares y diabetes.
Menos sangrado posparto
Menor riesgo de depresión posparto

Desafíos comunes

Plenitud mamaria vs. congestión mamaria

Plenitud en los senos: Dos o tres días después del nacimiento del bebé, la leche materna comienza a cambiar. Su cuerpo envía más sangre a sus senos para aumentar la producción de leche y puede haber algo de hinchazón en el tejido mamario. Los senos se vuelven más grandes, firmes y pesados. Esta plenitud es normal. Algunas mujeres se sienten incómodas y pueden sentir una sensación palpitante. Esta hinchazón solo dura un día o dos si el bebé se alimenta con frecuencia y vacía el pecho regularmente. Los bebés pueden tener dificultades para prenderse si los senos están demasiado llenos. Use el método de ablandamiento por presión inversa (presión sostenida con el dedo comenzando en la base del pezón y sobre la areola, alejando el edema del pezón) antes de amamantar para ayudar al bebé a prenderse.

Congestión mamaria: Si la sensación de plenitud no desaparece con la lactancia frecuente o el ablandamiento de los senos, estos pueden endurecerse, pesarse, hincharse y doler. Esto se conoce como congestión mamaria. Es importante extraer la leche. Si una madre tiene preguntas después del alta hospitalaria, puede llamar a una especialista en lactancia para obtener ayuda. La congestión mamaria puede reducir la producción de leche, obstruir los conductos mamarios o causar una infección mamaria. Para evitar la congestión mamaria, se recomienda a las madres no omitir ninguna toma ni complementar la lactancia con fórmula con frecuencia después de que baje la producción de leche.

Formas efectivas de aliviar la congestión mamaria y aumentar el flujo de leche

Aplique compresas tibias en el pecho antes de amamantar. Una toallita húmeda y tibia o una ducha pueden ayudar a ensanchar los conductos y facilitar la salida de la leche.
Masajee el pecho mientras amamanta o se extrae leche. El masaje puede provocar la bajada de la leche. Extraerse un poco de leche antes de amamantar puede ayudar a ablandar el pecho para que el bebé pueda agarrarse con más facilidad.
Si el bebé no puede ablandar y vaciar el pecho, extraiga o bombee leche hasta que los pechos ya no estén duros ni grumosos.
Si el pecho todavía se siente hinchado después de amamantar o extraer leche, aplique una compresa fría sobre el pecho durante 10 a 15 minutos.

Pezones doloridos o agrietados

Los pezones irritados pueden ser desalentadores e interrumpir la experiencia placentera de amamantar. Es común sentir algo de sensibilidad en los pezones al segundo o tercer día después del parto. Esto debería mejorar entre el séptimo y el décimo día. La sensibilidad persistente que causa enrojecimiento, grietas y dolor en los pezones probablemente se deba a una posición y agarre inadecuados. Los problemas de posición y agarre tienen fácil solución. Llame a nuestras asesoras de lactancia para obtener ayuda. No permita que el problema empeore. Evite los pezones irritados y agrietados con las siguientes medidas:

Aprenda cómo colocar correctamente a los bebés en el pecho.
Interrumpir la succión antes de retirar la boca del bebé del pecho.
Aplique un poco de leche materna extraída en el pezón después de amamantar y déjelo secar al aire.
Mantenga el pezón húmedo aplicando lanolina después de cada sesión de lactancia.
Use protectores mamarios entre sesiones de lactancia y cámbielos cuando estén mojados.

IMPORTANTE: Algunos pezones irritados pueden deberse a una infección. Esto requiere tratamiento médico. Indique a las madres que consulten con su profesional de la salud o con un especialista en lactancia certificado si presentan piel roja y brillante en los pezones y picazón. Si el bebé está inquieto, parece no querer mamar o presenta dermatitis del pañal roja y los pezones irritados de la madre, indíquele que llame a su profesional de la salud de inmediato.

Conductos bloqueados

La leche de los senos fluye a través de una serie de conductos hacia los pezones. Estos conductos pueden obstruirse cuando la leche no fluye libremente. Esto crea zonas duras y sensibles del tamaño de un guisante en el seno. La obstrucción de los conductos puede deberse a la omisión de tomas, pechos pesados y mal sujetos, un sostén ajustado o con aros que ejerce presión sobre un conducto, una cirugía de mama o una mala postura al amamantar. Es necesario despejar los conductos obstruidos para restablecer el flujo de leche y prevenir infecciones.

Formas efectivas de aliviar los conductos obstruidos y hacer que la leche fluya

Tome una ducha tibia o use compresas húmedas tibias.
Masajear suavemente el pecho antes de amamantar.
Durante la lactancia, masajee suavemente el área bloqueada.
Amamante con frecuencia del pecho con conductos obstruidos. Coloque al bebé de modo que su barbilla quede orientada hacia el conducto obstruido. Esto permite una máxima succión hacia la obstrucción.
Extraiga o bombee leche si es necesario.

mastitis

Un pezón dolorido o agrietado y los conductos obstruidos pueden provocar mastitis si no se corrigen. La mastitis es la inflamación del tejido mamario. Puede o no estar acompañada de infección.

IMPORTANTE: Aconseje a la madre que llame a un proveedor de atención médica de inmediato si presenta los siguientes síntomas.

Formas efectivas de tratar la mastitis

Zona roja, muy dolorida y dura en el pecho.
Vetas rojas o tejido mamario rosado y sensible en una zona extensa
Fiebre, escalofríos y síntomas similares a los de la gripe.
Terapia con antibióticos: indicarle que termine toda la prescripción incluso si se siente mejor.
Amamantar con frecuencia: éste no es un buen momento para dejar de amamantar.
Aplicar compresas tibias sobre el pecho afectado.
Masajear mientras se amamanta.
Bombee suavemente después o entre cada toma para promover el vaciado del pecho.
Descanse lo suficiente.
Bebe muchos líquidos

Preguntas comunes

¿Está recibiendo suficiente leche el bebé?

Es normal preguntarse si el bebé está tomando suficiente leche. Las señales de que está tomando suficiente leche incluyen:

El bebé tiene un agarre profundo que es cómodo.
Un bebé tranquilo después de comer.
Un cambio en el color y la cantidad de las heces del bebé. El meconio es la primera sustancia pegajosa y negra que expulsa el bebé. Las heces cambian a un color mostaza, líquidas y con textura granulada una vez que aumenta la producción de leche.
Es normal que uno o dos pañales se mojen y ensucien durante las primeras 24 horas. Los recién nacidos se alimentan en ráfagas cortas y frecuentes, a veces cada hora.
Entre 3 y 5 días después del parto, con tomas frecuentes, la cantidad de leche aumentará. En esta etapa, el bebé debería mojar al menos 6 pañales y ensuciar de 3 a 4 en 24 horas.

¿Papá y mi familia se sentirán excluidos si amamanto?

Los padres, las familias y los amigos son una parte importante del equipo de apoyo de las madres. Sin embargo, a veces pueden expresar que se sienten excluidos cuando una madre decide amamantar. Asegúrese de incluir a la familia al hablar sobre la importancia de la lactancia materna para que puedan apoyar su decisión de proporcionar leche materna. Hay muchas maneras en que estas personas importantes pueden ayudar en el cuidado del bebé.

El método canguro es una excelente manera para que papá se sienta cerca de su bebé. El método canguro ofrece muchos beneficios para el bebé, como una mejor regulación de la temperatura, mejores niveles de oxígeno y azúcar en sangre, y estimulación de los sentidos que favorecen el desarrollo nervioso y cerebral.
En casa, las personas de apoyo importantes pueden ayudar a garantizar el descanso y la recuperación de la madre. Ayudar con los hermanos mayores es una labor muy importante. Además, familiares y amigos pueden ayudar con las tareas del bebé, como bañarlo, vestirlo, hacerle eructar y cambiarle el pañal.
Para las madres que deciden extraerse y recolectar leche materna para su bebé, los padres y otros familiares pueden etiquetar los recipientes de almacenamiento. Pueden ayudar limpiando las piezas del extractor y animar a la extracción regular. Mientras la madre descansa o realiza otras tareas importantes, los padres, abuelos, tías y hermanos pueden alimentar al bebé con la leche que recolecten.

¿La lactancia materna puede doler?

¡Amamantar no debería doler! Puede haber algo de sensibilidad en los pezones durante los primeros días, hasta que se adapten. Las madres sentirán un tirón en el pecho cuando el bebé se prenda inicialmente. Cualquier molestia debería desaparecer en uno o dos minutos.

La mayoría de las quejas de dolor durante la lactancia se relacionan con el agarre del bebé, también llamado "agarre". En la mayoría de los casos, un agarre incómodo se puede solucionar rápida y fácilmente. Una asesora de lactancia ayudará a encontrar una posición cómoda y enseñará a las madres cómo ayudar al bebé a "agarre".

No tengo leche. ¿Y ahora qué?

Muchas mujeres creen que no tienen suficiente leche. Sin embargo, las madres producen leche a partir del cuarto mes de embarazo. El estómago de los recién nacidos tiene el tamaño de una canica al nacer: una cucharadita (5 ml). Las madres tienen suficiente calostro para llenar el estómago de su bebé desde su nacimiento. No sobrecargue al bebé ofreciéndole fórmula al principio. Esto puede retrasar la bajada de leche y disminuir la cantidad de leche que produzca posteriormente.

¿Es normal sentirse incómoda con la idea de poner a mi bebé al pecho?

Algunas mujeres no están seguras de sentirse cómodas amamantando. La primera vez puede ser intimidante. Por favor, hablen de esta inquietud con sus pacientes.
Algunas mujeres optan por extraerse la leche materna como alternativa a la lactancia. Necesitarán un buen extractor si planean extraerse leche regularmente.
Algunas mujeres se preocupan por su privacidad y por poder amamantar con discreción, especialmente durante su estancia en el hospital, con el personal y las visitas yendo y viniendo. Pídanos a nosotros y a las personas de apoyo que ayudemos a la madre a tener momentos tranquilos y privados con su bebé para que pueda empezar con buen pie.

¿Son mis pechos demasiado pequeños para amamantar?

Los senos y los pezones tienen muchas formas y tamaños. El tamaño de los senos o los pezones no determina el éxito de la lactancia. La mayoría de las mujeres, incluso con senos muy pequeños, pueden producir suficiente leche para su bebé. Incluso con pezones planos o invertidos, las madres pueden amamantar con éxito a su bebé.

¿Qué hago si lo intento y no puedo producir suficiente leche?

Muchas mujeres han intentado amamantar solo para descubrir que su producción de leche era insuficiente para satisfacer a su bebé. Esto suele deberse al uso temprano y frecuente de fórmula, antes de que los senos desarrollen las células necesarias para producir grandes cantidades de leche.
Amamantar temprano y con frecuencia garantiza una buena producción de leche. Si no es posible colocar al bebé al pecho, vaciarlo con frecuencia, extraer leche al principio y usar un sacaleches junto a la cama del bebé puede ayudar a aumentar la producción de leche materna. Además, sostener al bebé frecuentemente en contacto piel con piel aumenta la producción de leche materna.
La mayoría de las madres solo extraen unas gotas de leche durante los primeros días. Esto es normal.
Muchas cosas, como la presión arterial alta, el parto prematuro, los medicamentos y el parto por cesárea, pueden retrasar la “bajada” de la leche materna.
Muchas cosas pueden disminuir temporalmente la producción de leche: una enfermedad, cambios hormonales, estrés, un retroceso en el estado del bebé y, especialmente, la falta de vaciado frecuente del pecho.
Si cree que su producción de leche es baja, asegúrese de llamar a nuestras asesoras de lactancia certificadas para saber cómo aumentarla. Tengo que volver al trabajo, así que es mejor no empezar a amamantar. Hoy en día, muchas mujeres regresan al trabajo poco después de dar a luz. Pregunte a nuestras asesoras de lactancia para obtener información sobre cómo prepararse para la vuelta al trabajo y cómo contactar a sus empleadores para ayudar a las madres a seguir amamantando después de su regreso. Continuar la lactancia materna puede ser beneficioso para las madres, los bebés y los empleadores.
Tener acceso a un extractor de leche cuando las madres regresan al trabajo les permite amamantar durante tanto tiempo como lo deseen.
Recuerde que proporcionar cualquier cantidad de leche materna al bebé es beneficioso tanto para la madre como para el bebé, sin importar cuánto tiempo la amamante. Incluso si decide dejar de amamantar antes de regresar al trabajo, cada gota cuenta para que el bebé tenga un comienzo saludable.

¿Son seguros para mi bebé los medicamentos que estoy tomando?

La mayoría de los medicamentos son seguros para los bebés durante la lactancia. Un médico o un especialista en lactancia puede ayudar a identificar cualquier medicamento que pueda causar problemas con la lactancia. IMPORTANTE: Recomiende a las madres que hablen con su profesional de la salud y su especialista en lactancia después de irse a casa antes de tomar cualquier medicamento nuevo durante la lactancia.

Me operaron de la mama…¿puedo seguir amamantando?

Algunos tipos de cirugía de mama pueden interferir con la capacidad de la mujer para amamantar. Es recomendable hablar sobre la cirugía en particular con el médico y el especialista en lactancia para saber si la mujer puede amamantar. En la mayoría de los casos, amamantar al bebé es la mejor manera de saber si puede producir leche.

¿Mis pechos tendrán fugas?

Es cierto que a veces la leche de una madre lactante baja cuando no está amamantando, por ejemplo, incluso cuando oye llorar al bebé de otra persona. Aplicar una suave presión sobre los pezones suele detener el flujo de leche. Puede proteger su ropa usando discos absorbentes desechables o lavables dentro del sostén. Estos deben cambiarse cuando se mojen. Las fugas se vuelven menos frecuentes con el tiempo.

Guía para la lactancia materna

Sujeciones y agarres para la lactancia materna

Hay varias maneras de sostener a un bebé durante la lactancia. No existe una forma "correcta" de hacerlo. Busque una forma que les resulte cómoda a la madre y al bebé. Como cualquier nueva habilidad, la lactancia requiere práctica y paciencia.

Busque una posición que le permita relajar los hombros y los brazos. Si la madre decide sentarse, busque un asiento con buen soporte para la espalda. Pruebe a usar un reposapiés para aliviar la presión sobre su espalda y almohadas para que esté cómoda. Muchas mujeres optan por usar una almohada de lactancia especial para apoyar los brazos y al bebé mientras amamantan. Las almohadas Boppy son difíciles de usar en una cama de hospital. Algunas madres prefieren amamantar de lado. Esto funciona bien después de una cesárea o para mujeres con senos grandes.

Independientemente del método de agarre que se utilice, verifique los siguientes puntos importantes:

Lávese las manos antes de comenzar.
Ayudar al bebé a agarrarse al pecho es difícil si llora o está molesto. Tranquilícelo acurrucándolo o poniéndolo piel con piel antes de intentar amamantarlo. Al principio, colocarlo piel con piel le ayuda a buscar el pecho.
El bebé debe estar presionado contra el cuerpo de la madre, con los pies, las nalgas y los hombros juntos (sin dejar espacios). Sostenga al bebé colocando la palma de la mano de la madre en la parte superior de la espalda. Envuelva el pulgar y el dedo medio alrededor de la base del cráneo del bebé, colocando las puntas de los dedos debajo de las orejas para evitar que se gire. NO presione la nuca del bebé. El bebé debe estar colocado de manera que la cabeza, los hombros, las rodillas y el pecho miren hacia el pecho.
Sujete el pecho en forma de "C". Esto significa colocar cuatro dedos debajo del pecho y el pulgar encima. Coloque los dedos y el pulgar en la misma dirección que los labios del bebé. Asegúrese de que los dedos estén bien alejados de la areola. Levante y sostenga suavemente el pecho de modo que el pezón apunte hacia arriba. Esto facilita que el bebé pueda acceder a más areola en la boca. También puede ser útil colocar un rollo debajo de un pecho grande para sujetarlo.
Coloque la nariz del bebé de forma que pueda hacerle cosquillas suaves en el labio superior con el pezón. Puede que necesite varios intentos para que el bebé abra bien la boca, como si bostezara. Las orejas, los hombros y las caderas del bebé deben estar en línea recta, sin torcerse ni girarse.
La cabeza del bebé debe poder inclinarse ligeramente hacia atrás. La barbilla debe tocar primero el pecho. Use las yemas de los dedos en cada oreja, en la base de la cabeza o en la línea de la mandíbula, para mantener al bebé mirando hacia el pecho. Presionar la parte posterior de la cabeza dificulta un agarre efectivo y profundo.
Tenga paciencia hasta que el bebé abra bien la boca. ¡No permita que se prenda solo del pezón! Esto puede ser doloroso. Además, puede causar que la piel del pezón se agriete y se irrite.
Cuando el bebé abra bien la boca, empuje rápida y suavemente desde detrás de la espalda y los omóplatos hacia el pecho. El labio inferior debe estar más alejado del pezón que el superior. Esto se llama "agarre asimétrico". La comodidad de la lactancia depende de la posición del pezón en la boca del bebé. Hacia la parte posterior de la boca del bebé se encuentra una "zona de confort" suave que el pezón necesita alcanzar.
Un clic significa que el bebé no está lo suficientemente profundo en el pecho. Si necesita retirar al bebé del pecho e intentarlo de nuevo, interrumpa la succión colocando un dedo limpio cerca de la comisura de la boca del bebé. Esto ayuda a prevenir la irritación en los pezones.
Un agarre correcto es una respuesta aprendida. ¡Ten paciencia!

Señales de un buen agarre

La boca del bebé está bien abierta.
La barbilla del bebé está tocando firmemente el pecho y la cabeza está inclinada hacia atrás.
Es posible que escuches al bebé tragar (un sonido suave como “ca – ca”).
Ambos labios están enrollados hacia afuera.
La madre siente un tirón en el pecho, pero no dolor.
Hay varios períodos de succión activa, deglución y paradas para respirar y descansar durante la toma.
IMPORTANTE: Si la lactancia materna le duele, busque ayuda de inmediato de un especialista en lactancia certificado (IBCLC).

Frecuencia de alimentación y señales del recién nacido

Una vez que la madre se sienta cómoda y el bebé se agarre bien, deje que el bebé mame mientras succione y trague o hasta que suelte el pecho. Algunos recién nacidos obtienen toda la leche que necesitan en 20 minutos, pero otros pueden tardar entre 35 y 45 minutos.

No deje que el bebé se alimente de un solo pecho durante más de 30 minutos.
Retire al bebé del pecho e intente hacerlo eructar.
Los bebés amamantados no siempre necesitan eructar.
Ofrezca ambos pechos durante todo el día.
Comience la siguiente toma con el pecho que el bebé tomó menos en la toma anterior. Esto favorece una buena producción de leche y evita que los pechos se llenen demasiado.

Recuerda: alimenta al bebé cada vez que tenga hambre. Sí, incluso si la madre acaba de amamantar hace una hora. ¡Presta atención a las señales de hambre! La mayoría de los recién nacidos maman solo unas 4 veces en las primeras 24 horas, pero para el cuarto día maman de 8 a 12 veces en 24 horas. Durante los primeros días de sueño, los bebés pueden no mostrar señales de hambre con tanta frecuencia. Despierta al bebé al menos cada 3 horas e intenta que mame. Masajear el pecho mientras mama puede aumentar el flujo de leche y que siga mamando.

señales de hambre

Las señales de hambre son movimientos y sonidos especiales que el bebé emite cuando tiene hambre. El bebé puede:

Flexionar y mover los brazos o las piernas,
Sujete firmemente el puño, lleve las manos a la boca y chupe las manos.
Estar en un sueño ligero con los ojos moviéndose bajo los párpados o mirando con ojos brillantes y alertas,
Gire la cabeza hacia un toque en la mejilla (esto también se llama "arraigo"),
Hacer movimientos de succión con la boca,
Mueva la cabeza cuando se le mantiene en contacto piel con piel, o
Hacer ruidos chirriantes.

El llanto es una señal tardía de hambre. Sin embargo, no siempre significa que el bebé tenga hambre.

Señales de que un bebé no tiene hambre

Soltar el pecho o quedarse dormido después de una toma prolongada
Alejándose del pecho
Resistiendo ir al pecho
Brazos descansando tranquilamente a lo largo del cuerpo.

Bebé despertando

Es normal que un bebé esté somnoliento durante las primeras 36 horas después del nacimiento. A las dos primeras horas de alerta, le siguen 36 horas en las que podría estar muy somnoliento. No se preocupe; a esta somnolencia le sigue un mayor estado de vigilia y mayor interés en la lactancia. No le dé fórmula porque esté demasiado somnoliento para amamantar.

Para despertar a un bebé dormido para que coma:

Quítale algo de ropa y desvístelo hasta el pañal. Ponerlo junto a la piel de la madre lo mantendrá caliente.
Cambiar el pañal o hacer eructar al bebé.
Dale un masaje al bebé: frotar suavemente el interior y el exterior de la palma de la mano puede estimular al bebé a succionar.
Extraiga un poco de leche sobre los labios del bebé. Unas gotas de leche en el pezón pueden estimular el agarre.
Cambie de pecho o pruebe una posición diferente.

Notas

Evite los suplementos con fórmula y el uso de biberones y chupetes. Los recién nacidos no deben recibir suplementos con fórmula a menos que exista una indicación médica. Ofrecer suplementos con biberón altera el instinto natural de succión del bebé, altera el pH intestinal, lo que permite cambios en la flora intestinal, y provoca una sobresaturación del estómago con caseína, proteína difícil de digerir. Una sobresaturación del estómago puede causar regurgitación o cólicos abdominales incómodos, además de un bebé irritable.

A los bebés siempre se les debe ofrecer el pecho primero. La segunda mejor opción es la leche materna extraída. Si la madre no puede amamantar al bebé, se debe instalar un sacaleches en las seis horas siguientes y se le debe instruir sobre cómo hacerlo. La capacidad del estómago del bebé es de solo 5 a 10 cc durante las primeras 24 horas y no alcanza el tamaño de una pelota de ping pong (1 g) durante dos semanas. Se debe aconsejar a las madres que limiten la alimentación complementaria y que administren un máximo de 2 cc durante los primeros dos o tres días solo si el pediatra del bebé les recomienda complementar la lactancia.

Recursos

Para recibir apoyo con la lactancia, puede llamar al Departamento de Lactancia de la UAB si tiene alguna pregunta o inquietud al 205-975-8334. También programamos citas según sea necesario.

Recursos imprimibles para pacientes

Recursos electronicos

Oficina de Salud de la Mujer: Su guía para la lactancia materna (Folleto educativo para el paciente)
Academia de Medicina de la Lactancia Materna: Protocolos clínicos para la atención de madres y lactantes lactantes
CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES: Informe de lactancia materna 2014
Oficina del Cirujano General: Llamado a la acción para apoyar la lactancia materna
Mejor comienzo: Pautas para madres lactantes (tamaño del abdomen, producción, frecuencia de alimentación y peso)

Para amigos y familiares

Para parejas y padres: puedes ayudar

Hay varias maneras en las que puedes ayudar a la mamá a tener éxito en la lactancia materna con su nuevo bebé, entre ellas:

Dándole a la mamá tiempo tranquilo e ininterrumpido con el bebé.
Cómo ayudar a la mamá a estar cómoda: proporcionarle un asiento con buen soporte para la espalda, darle un reposapiés para quitarle presión sobre la espalda y además almohadas para ayudarla a relajarse.
Ayudar a mamá a descansar lo suficiente cuidando a sus hermanos mayores y ayudando en la casa.
Traer el bebé a la mamá para alimentarlo.
Ayudar con el bebé bañándolo, vistiéndolo, haciéndolo eructar y cambiándole el pañal.
Llenar y etiquetar los recipientes de almacenamiento si la mamá está extrayendo leche, así como limpiar las piezas del extractor de leche.
Alimentar al bebé con el biberón si la mamá está extrayendo leche.
Ser un buen oyente y partidario cuando la mamá necesita hablar sobre sus preocupaciones sobre la lactancia.
Participar en el contacto piel con piel con su bebé ayuda a que éste se sienta tranquilo y conectado.

Qué esperar (cronograma)

Nacimiento. La primera hora después del nacimiento es un buen momento para amamantar por primera vez.
Primer día. El bebé estará somnoliento durante las primeras 36 horas de vida, por lo que las tomas probablemente serán cortas y espaciadas. Su bebé tomará aproximadamente una cucharadita de calostro (una leche rica, espesa y amarillenta) en cada toma. Alimente al bebé siempre que muestre señales de hambre. Dado que los bebés duermen mucho durante el primer o segundo día, le recomendamos desenvolverlo y estimularlo para que observe las señales de hambre de 1 a 8 veces al día. Es posible que su bebé no se alimente cada vez que intente despertarlo. Este es un buen momento para que usted y su pareja descansen.
“Segunda Noche”. Después de las primeras 36-48 horas, es probable que tu bebé sea sensible a la estimulación y esté inquieto. Generalmente, no se trata de hambre, sino de su deseo de un entorno familiar, tranquilo y silencioso. Coloca al bebé sobre tu pecho o el de tu pareja, piel con piel, y se sentirá más seguro.
Primera semana. Las tomas serán frecuentes, al menos de 8 a 12 veces al día, a menudo sin horario. Para entonces, la leche materna ya ha bajado y, al ser más digerible que la fórmula, los bebés amamantados comerán con más frecuencia que los que toman fórmula.
Hasta 6 semanas. Las tomas serán menos frecuentes y durarán menos.

Palabras de apoyo

Al igual que cualquier habilidad nueva, la lactancia materna requiere práctica y paciencia.
La mayoría de las mamás primerizas solo extraen unas gotas de leche durante los primeros días. Esto es normal.
Muchas cosas pueden disminuir temporalmente la producción de leche, incluidas enfermedades, cambios hormonales, estrés, un retroceso en el estado del bebé y, especialmente, la falta de vaciado frecuente del pecho.
Es normal tener preguntas sobre la lactancia materna. Los asesores de lactancia y el personal de enfermería de UAB Medicine están disponibles para ayudarnos llamando al (205) 975-8334. También podemos llamar a la Línea Nacional de Ayuda para la Lactancia Materna al (800) 994-9663 para obtener apoyo.
Felicítela por lo increíble que es que le proporcione alimento a su hijo y por cómo responde a las señales de hambre del bebé.

Para las abuelas: puedes ayudar

Puedes ayudarnos

Sostenga al bebé mientras la mamá se ducha, come o duerme un poco.
Ayude a los hermanos mayores a sentirse especiales e importantes durante este momento de cambio brindándoles atención y elogios.
Ayude a mamá y papá a cocinar, ocuparse de las tareas del hogar y hacer recados.
Consuele a la madre si se siente presionada a recibir visitas, limitando las visitas y animándola a descansar y concentrarse en la lactancia en los primeros días después del parto.
Hazle saber lo orgulloso que estás de ella por amamantar ofreciéndole palabras de aliento.

Palabras de apoyo

Está bien pedir ayuda.
Los consultores de lactancia de UAB Medicine están disponibles para brindar apoyo al (205) 975-8334, o llame a la Línea de ayuda nacional para la lactancia materna al (800) 994-9663.
Al igual que cualquier habilidad nueva, la lactancia materna requiere práctica y paciencia.
Palabras de aliento como “¡Estoy muy orgulloso de ti!” son de gran ayuda.