La mayoría de los pacientes no comen ni beben nada el día de la cirugía bariátrica. A la mañana siguiente de la cirugía, es posible que le realicen una radiografía del tracto gastrointestinal superior para detectar fugas. Si no se detectan fugas, se le ofrecerá una dieta líquida (fase 1) durante un día.
Si no le molestan los líquidos claros, su dieta pasará a líquidos más espesos (fase 2) durante las dos semanas siguientes, y luego a alimentos blandos o en puré (fase 3) durante 10 semanas. La fase 3 incluye carnes tiernas y otros alimentos que podría comer si no tuviera dientes. Puede comenzar una dieta normal (fase 4) aproximadamente tres meses después de la cirugía.
La mayoría de los pacientes pueden irse a casa 1 o 2 días después de la cirugía. Generalmente, se les vuelve a ver en 2 o 3 semanas, luego cada 3 a 6 meses durante los primeros 1 o 2 años y, posteriormente, anualmente. Los análisis de laboratorio se realizarán cada 6 a 12 meses durante los primeros dos años y, posteriormente, anualmente, si su médico de cabecera no los está realizando.
Después de la cirugía bariátrica, deberá cambiar su alimentación y estilo de vida por el resto de su vida. A continuación, se presentan algunas pautas y aspectos que debe esperar:
- Inmediatamente después de la cirugía, usted comerá alrededor de 400 calorías al día, pero gradualmente comerá más durante los siguientes 12 meses.
- Como estás comiendo menos, necesitas asegurarte de obtener suficiente proteína, por lo que es posible que necesites consumir bebidas o alimentos especiales.
- Debes evitar los alimentos dulces y las bebidas con calorías.
- Cuando comas, come en pequeñas cantidades. Apaga el televisor, siéntate, come bocados pequeños y mastica bien.
- Moverse y hacer ejercicio es muy importante. Intenta realizar actividades divertidas que te aceleren la respiración, como caminar rápido, al menos 4 horas a la semana.
- Necesitará tomar vitaminas todos los días, incluido un multivitamínico con hierro, B12 y calcio con vitamina D.
- Es importante que no fume ni utilice tabaco o productos con nicotina, que aumentan el riesgo de muerte, úlceras y complicaciones.
Le recomendamos encarecidamente que evite tomar antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno (Advil), Aleve y Mobic, así como los analgésicos en polvo de Goody's, BC y Stanback. Todos estos aumentan el riesgo de úlceras y estenosis (el estrechamiento de las vías respiratorias), especialmente en pacientes que se han sometido a una cirugía de bypass gástrico. Puede tomar Tylenol (paracetamol) ocasionalmente, si se toma según las indicaciones.
Algunas mujeres con sobrepeso importante tienen problemas de infertilidad, por lo que bajar de peso puede aumentar sus probabilidades de quedar embarazadas. Sin embargo, desaconsejamos encarecidamente el embarazo durante el período en que las pacientes están perdiendo la mayor parte de su peso, que suele ser el primer año o los 18 meses posteriores a la cirugía. Es fundamental usar anticonceptivos durante este periodo.