Experiencia aportada por Dr. Michael Johnson, Cirujano Ortopédico de Pie y Tobillo, Medicina UAB
Descargo de responsabilidad: Esta experiencia se comparte en función de una lesión típica y no pretende diagnosticar ni brindar una perspectiva sobre De George Kittle situación.
¿Qué es un tendón de Aquiles?
El tendón de Aquiles es una banda de tejido resistente ubicada en la parte posterior del tobillo que conecta los músculos de la pantorrilla con la parte posterior del calcáneo. Un desgarro del tendón de Aquiles puede ocurrir en la parte media del tendón o bien, puede desgarrarse y desprenderse de su inserción en el calcáneo.
¿Cómo suele producirse este tipo de lesión?
Los desgarros suelen ocurrir al acelerar o impulsar el pie de forma repentina. También pueden ocurrir por una dorsiflexión excesiva del pie o por una fuerza excesiva aplicada sobre un tobillo en flexión plantar.
¿Cuáles son los síntomas inmediatos?
Muchos pacientes que sufren una rotura del tendón de Aquiles sienten como si alguien les hubiera dado una patada en la parte posterior del tobillo o un chasquido. Experimentarán dolor en el tendón de Aquiles y debilidad al impulsar el tobillo. La hinchazón y los hematomas suelen observarse en la parte posterior del tobillo y en el pie.
¿Cómo se diagnostica una rotura del tendón de Aquiles?
El diagnóstico de una rotura del tendón de Aquiles comienza con una historia clínica y una exploración detalladas. Generalmente, se realizan radiografías para descartar cualquier lesión ósea. En la exploración física, suele observarse debilidad, pero no ausencia, de fuerza en la flexión plantar. Una exploración más exhaustiva muestra una separación palpable a lo largo del tendón, y la compresión del músculo de la pantorrilla no produce flexión plantar. Se puede realizar una resonancia magnética para confirmar el diagnóstico.
¿Esta lesión requiere cirugía?
El tendón de Aquiles suele requerir cirugía, pero puede tratarse con o sin cirugía. Si bien los atletas suelen ser tratados quirúrgicamente, una consulta con su cirujano ortopédico determinará la mejor opción para usted.
¿Cómo es típicamente la recuperación?
La recuperación consistirá en un período sin carga de peso, seguido de una carga de peso protegida con una bota con alzas en el talón. Se iniciará fisioterapia para recuperar la fuerza muscular.
¿Cuándo puede alguien volver a jugar o realizar alguna actividad?
La reincorporación a la actividad se realiza gradualmente según la curación del tendón, y la mayoría de los pacientes retoman sus actividades cotidianas a los 3 meses. La reincorporación a la actividad deportiva es más prolongada, y los atletas retoman su actividad deportiva entre 6 y 12 meses después de la lesión.
¿Se puede prevenir esta lesión?
El riesgo de desgarro del tendón de Aquiles se puede reducir manteniendo la flexibilidad del tendón de Aquiles, centrándose en el estiramiento excéntrico y el fortalecimiento. Mantener un estilo de vida activo, evitando aumentos repentinos de carga (inicio rápido de carrera, saltos; "guerrero de fin de semana"), puede disminuir el riesgo de desgarro del tendón. Siempre se recomienda un calentamiento activo adecuado antes de la actividad para ayudar a estirar el tendón de Aquiles antes de jugar.
¿Cuándo debería alguien consultar a un especialista en medicina deportiva?
Consulte con su cirujano ortopédico si observa alguno de los primeros signos de alerta de tendinitis aquílea: rigidez, tirantez, bulto doloroso palpable en el tendón de Aquiles. Evite los antibióticos de la familia de las fluoroquinolonas (ciprofloxacino (Cipro), levofloxacino (Levaquin), moxifloxacino (Avelox) y ofloxacino), ya que se ha demostrado que aumentan el riesgo de rotura del tendón. Si cree que puede tener una rotura aguda del tendón de Aquiles, inmovilice el tobillo, limite la carga de peso y consulte con su cirujano ortopédico.
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