El Dr. Walt Smith es cirujano de hombro y codo en UAB Sports & Exercise Medicine . Aquí responde algunas preguntas frecuentes sobre las lesiones del ligamento colateral cubital (LCC) y su tratamiento. Esta información se basa en un paciente típico y puede no ser aplicable a todos los casos.
¿Qué es ¿Lesión del ligamento colateral cubital?
El ligamento colateral cubital (LCC) es el ligamento situado en la cara interna (medial) del codo. A veces se le denomina «ligamento de Tommy John». Es una banda gruesa de tejido que estabiliza el codo durante actividades que implican levantar el brazo por encima de la cabeza o lanzar. Las lesiones del LCC pueden variar desde desgarros parciales hasta desgarros completos.
¿Cómo suele producirse este tipo de lesión?
Las lesiones del ligamento colateral cubital (UCL) suelen ser causadas por estrés repetitivo o sobreuso, por lo que son frecuentes en jugadores de béisbol y otros atletas que realizan muchos movimientos por encima de la cabeza. También pueden producirse como consecuencia de un único traumatismo, aunque esto es menos común.
¿Cuáles son los síntomas inmediatos?
Los atletas que practican lanzamiento suelen notar una pérdida de potencia y control tras una lesión del ligamento colateral cubital (UCL). Pueden sentir dolor en la parte interna del codo, sobre todo durante ciertas fases del lanzamiento, cuando el brazo está por encima de la cabeza. Algunas personas sienten un chasquido en el codo al producirse la lesión.
Como es un Lesión del ligamento colateral cubital diagnosticado?
Recopilar un historial clínico completo y realizar un examen físico son pasos iniciales importantes para diagnosticar una lesión del ligamento colateral cubital (UCL). Si se sospecha una rotura, el siguiente paso, en la mayoría de los casos, es una resonancia magnética (RM). Esta suele incluir una artrografía, en la que se inyecta un medio de contraste en el codo antes de la RM. Esto proporciona una mejor visualización interna de la zona lesionada.
¿Requiere cirugía?
Depende del paciente y de la gravedad del desgarro. Los desgarros parciales suelen tratarse con reposo y ejercicios de rehabilitación específicos, sobre todo en atletas que no practican deportes de lanzamiento. Los desgarros completos en atletas de élite, especialmente en lanzadores, suelen tratarse con cirugía para que puedan volver a competir.
¿Cómo es típicamente la recuperación?
El tratamiento no quirúrgico generalmente incluye un periodo de reposo, fisioterapia y un regreso gradual al lanzamiento. También se puede considerar una inyección de plasma rico en plaquetas (PRP). La recuperación tras la cirugía implica una rehabilitación activa con movilización temprana del hombro, el codo y la muñeca. Los ejercicios de fortalecimiento suelen comenzar entre 4 y 6 semanas después de la cirugía. Posteriormente, se inicia un programa de lanzamiento progresivo, y los atletas deben completar con éxito cada fase antes de pasar a la siguiente.
¿Cuándo puede alguien con un Lesión del ligamento colateral cubital ¿Regreso al juego o a la actividad?
El regreso a la competición tras una cirugía suele tardar entre 6 y 12 meses. Esto depende de varios factores, como si se requirió una reconstrucción completa o una reparación. Completar cada fase de un programa de entrenamiento progresivo para lanzamientos es fundamental para determinar cuándo un atleta está listo para volver a competir.
¿Se puede prevenir esta lesión?
La prevención de lesiones del ligamento colateral cubital (UCL) implica una combinación de técnica adecuada, gestión de la carga de trabajo, como el número de lanzamientos, entrenamiento de fuerza y acondicionamiento específicos, y permitir suficiente tiempo para la recuperación después del entrenamiento.
¿Cuándo debe consultar a un especialista en medicina deportiva una persona con una lesión del ligamento colateral cubital (UCL)?
Debe buscar atención médica adecuada si sospecha una lesión del ligamento colateral cubital (UCL), especialmente si tiene dolor intenso en el codo, pérdida de función o cualquier otro síntoma que no desaparezca con el reposo.
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