By Frank Ruggiero, Medicina de la UAB
En Birmingham, las tasas de supervivencia de los casos de paro cardíaco extrahospitalario están por debajo de los promedios nacionales. Sin embargo, una nueva investigación en Medicina de la UAB está tomando medidas para cerrar esa brecha, comenzando con una llamada telefónica.
Médico de urgencias de Medicina de la UAB Ryan Coute, osteópata, está liderando un estudio piloto destinado a mejorar la claridad y la eficacia de las instrucciones de RCP proporcionadas por los operadores del 911. El estudio cuenta con el respaldo de una subvención de la Los Institutos Nacionales de Salud y la Asociación Americana del Corazón.
Con el apoyo de Simulación Clínica UABEl proyecto está ayudando a determinar la mejor manera de guiar a los transeúntes a través de acciones de RCP que salven vidas en los momentos críticos antes de que lleguen los primeros en responder.
“Nuestra investigación ha demostrado que las tasas de RCP realizadas por transeúntes en Birmingham son aproximadamente dos veces y media inferiores a la media nacional”, afirmó el Dr. Coute. “Solo aproximadamente tres de cada 100 pacientes que sufren un paro cardíaco fuera del hospital sobreviven. Estamos trabajando para cambiar eso”.
Maniquíes de vanguardia
El equipo colaboró con iglesias locales para realizar simulaciones que simulaban la vida real. Esto incluyó maniquíes de vanguardia o de alta fidelidad que reaccionan como un cuerpo humano en muchos sentidos. Los participantes entraron en una habitación y encontraron al maniquí en peligro, y se les indicó que llamaran al 911. Al otro lado de la línea, operadores reales de Birmingham les explicaron las instrucciones estándar de RCP de Alabama.
Durante el ejercicio, el equipo de Simulación Clínica de la UAB capturó datos de sensores en el maniquí que brindan información sobre la calidad de la compresión torácica, incluida la profundidad, la frecuencia y la duración.
“Ahora estamos analizando la eficacia de la RCP”, dijo el Dr. Coute. “Pero incluso en estas primeras etapas, diría que fue un éxito rotundo. Los miembros de la comunidad llegaron entusiasmados y se lo tomaron en serio. A un participante se le cayeron las gafas a mitad de la compresión y, en lugar de detenerse a recogerlas, siguió adelante. Eso es exactamente lo que esperábamos: que la gente asimilara la simulación como si fuera la vida real”.
Además de monitorear la ejecución de la RCP, el equipo realizó posteriormente grupos focales con cada participante para comprender mejor la eficacia de las instrucciones en ese momento. La retroalimentación de estas sesiones se utilizará para revisar el protocolo de RCP 911 de Birmingham en el futuro.
Reescribiendo el guión
La siguiente fase del proyecto reunirá a las partes interesadas, incluyendo a los participantes de la comunidad, el Servicio de Bomberos y Rescate de Birmingham y las agencias regionales del 911. Formarán un grupo de expertos colaborativo para reescribir el guion de despacho y probarlo de nuevo con base en los conocimientos adquiridos durante este estudio.
El Dr. Coute afirma que UAB Clinical Simulation es un socio importante tanto en los elementos técnicos como humanos del proyecto.
“Realmente se esforzaron al máximo para asegurar el éxito de este proyecto”, dijo. “El equipo, la experiencia, la flexibilidad; incluso organizaron una sesión el sábado. Se notaba que creían en la misión, y eso significó mucho”.
Haga clic aquí para conocer más sobre las actividades de simulación en Medicina de la UAB.