Es posible tener el corazón roto, aunque no de la forma en que la gente suele pensar. Si bien muchas personas piensan en un corazón roto a nivel emocional, Gregorio Chapman, MD, cardiólogo en el Universidad de Alabama en Birmingham Instituto cardiovascular, dice que un corazón roto puede impactar el cuerpo a nivel físico, causando episodios cardíacos temporales o, en casos raros, incluso la muerte.
El síndrome del corazón roto es el nombre común de la miocardiopatía inducida por estrés, o miocardiopatía de tako-tsubo, una enfermedad que causa una inflamación grave del ventrículo izquierdo. Dado que el ventrículo inflamado se asemeja tanto a una olla de barro que usaban los pescadores japoneses para atrapar pulpos, investigadores japoneses bautizaron la afección en 1990 con el nombre de una olla de tako-tsubo.
¿Qué lo causa?
Aunque se desconoce la causa exacta de la miocardiopatía inducida por estrés, se sabe que el estrés desencadena sus síntomas. Situaciones como la pérdida repentina de un ser querido, el despido laboral, un accidente automovilístico, una enfermedad grave repentina, la violencia doméstica o la experiencia de peligro inmediato, pérdida o lesiones a causa de un desastre natural como un tornado o un huracán pueden desencadenar esta afección.
De acuerdo a una Un estudio publicado en 2020El inicio de la pandemia de coronavirus también provocó un aumento sustancial de los casos de síndrome del corazón roto. Chapman afirma que esto probablemente se deba al estrés que experimentaron las comunidades durante este periodo.
Qué buscar
Los signos y síntomas de la afección son casi idénticos a los de un infarto y pueden incluir dolor torácico repentino, dificultad para respirar y latidos cardíacos irregulares. Las personas con síndrome del corazón roto no suelen presentar síntomas de cardiopatía antes del diagnóstico.
Los datos actuales sugieren firmemente que el síndrome del corazón roto se produce cuando las hormonas del estrés, como la adrenalina, se acumulan en el corazón, provocando cambios en las células musculares y los vasos sanguíneos. Estos cambios impiden que el ventrículo izquierdo se contraiga correctamente.
A medida que la miocardiopatía empeora, el corazón debilitado pierde capacidad para bombear sangre o mantener un ritmo eléctrico normal. Esto puede provocar insuficiencia cardíaca o latidos cardíacos irregulares, conocidos como arritmias. Un corazón debilitado también puede causar otras complicaciones, como problemas en las válvulas cardíacas.
Cómo se diagnostica
Chapman dice que diagnosticar el síndrome del corazón roto puede ser un desafío.
“El takotsubo se parece a un infarto”, dijo Chapman. “Presenta todos los síntomas típicos, y se podría argumentar que, en cierto modo, es un tipo de infarto. La única manera de saber que no es uno típico es mediante un examen y pruebas en un laboratorio de cateterismo, donde podemos determinar mediante una angiografía si las arterias están obstruidas. Una vez que vemos que las arterias están normales, pero el ventrículo izquierdo está gravemente dilatado, podemos diagnosticar una miocardiopatía inducida por estrés, o takotsubo”.
El libro de Chapman, “Un pulso fuerte y constante: historias de un cardiólogo”, detalla su experiencia en el tratamiento y la enseñanza a estudiantes de medicina sobre diversas enfermedades cardíacas, con un capítulo dedicado al síndrome del corazón roto. Haga clic aquí para más información.
¿Quién está en riesgo?
Chapman dice que aquellos con problemas de salud mental como depresión, así como aquellos que ya han tenido este tipo de miocardiopatía, tienen más probabilidades de desarrollar el síndrome del corazón roto.
A estudio del 2021 El Instituto del Corazón Smidt informó que más del 80 % de los casos de síndrome del corazón roto registrados se dieron en mujeres. El estudio también indicó que las mujeres de 50 años o más tienen un mayor riesgo de padecer esta afección. Las mujeres de mediana edad presentan el mayor riesgo. Según Chapman, las hormonas son la causa de esto.
Como tratarlo
Los procedimientos que se suelen utilizar para tratar un infarto no son eficaces para el síndrome del corazón roto. El tratamiento estándar de esta miocardiopatía consiste en el uso de medicamentos que controlan sus síntomas y efectos. La recuperación inicial se produce con una hospitalización. Durante aproximadamente 90 días después de la hospitalización, los pacientes tomarán los mismos medicamentos que se utilizan para tratar la insuficiencia cardíaca congestiva para apoyar y fortalecer el corazón.
La mayoría de las personas afectadas se recuperan rápidamente sin daño permanente al músculo cardíaco, y la mayoría de los pacientes se recuperan en un plazo de 30 a 90 días. La miocardiopatía inducida por estrés rara vez es mortal, pero causa insuficiencia cardíaca en aproximadamente el 20 % de los pacientes. Entre las complicaciones reportadas con poca frecuencia se incluyen arritmias (ritmos cardíacos anormales), obstrucción del flujo sanguíneo del ventrículo izquierdo y rotura de la pared ventricular.
Cómo prevenirlo
Según Chapman, la mejor manera de prevenir el síndrome del corazón roto es mantenerse relajado. "Aunque sea difícil, trate de evitar situaciones estresantes", dijo Chapman. "Dado que este tipo de miocardiopatía es inducida por el estrés, mantener los niveles de estrés lo más bajos posible puede ayudar a prevenir este síndrome".
Las técnicas de manejo del estrés, como la actividad física, establecer límites y otras, pueden ser útiles. Para obtener estos y otros consejos para el manejo del estrés, haga clic en aqui.
Fuente: UAB News